پرسشنامه ارزیابی عملکرد واحدهای فناوری اطلاعات بر مبنای مدل BSC پرسشنامه ای متشکل از 17 شاخص بر اساس ابعاد «مالی، مشتری، فرآیندهای داخلی و رشد و یادگیری» می باشد که شاخص های لازم که در امر ارزیابی عملکرد بایستی بدان ها توجه گردد را نشان می دهد. شاخص های لازم بر اساس طیف هفت امتیازی لیکرت طراحی شده است.